2020.05.17 Sunday

4/14 標準治療からの逸脱も考慮せねばならない

日経メディカルOncologyリポート　2020/04/14
標準治療からの逸脱も考慮せねばならない
国際肝癌協会が COVID-19 パンデミック下における肝細胞癌（HCC）取り扱いガイダンスを発表
中西美荷＝医学ライター
　・COVID-19による肝障害の多くはAST/ALT異常
　・HCCの治療はどう行うか
　　1)一般的指針：SOC逸脱については患者と十分話し合い、明確な文書化を
　　2)外科的切除：適応患者を限定し、ブリッジング療法でしのぐ
　　3)移植：待機的生体肝移植の一時的中止も考慮、免疫チェックポイント阻害薬は避ける
　　4)アブレーション：腫瘍の位置や大きさ、合併症から患者を選択して実施
　　5)TA(C)Eまたは放射線塞栓療法（TARE）：予後ツール利用や手技変更も考慮
　　6)全身療法：通院機会を減らす工夫を
　　　https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/search/cancer/report/202004/565137.html
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2020.04.30 Thursday

4/30 次世代マイクロ波凝固療養とナノナイフ

次世代マイクロ波凝固療養とナノナイフ
　○１回の穿刺でほぼ球形かつ広範囲に治療ができる！　保険適用になった「ＭＷＡ」の効果
　　ZAKZAK　20/04/30
　　　http://www.iza.ne.jp/smp/kiji/life/news/200430/lif20043020000036-s1.html
　　【がんを死滅させる「第２のメス」の実力】
　針を刺してがんを死滅させるのが、「穿刺（せんし）局所療法」。肝がんで手術不適応の人や、再発・転移がんにも行える第２のメスとして、盛んに行われるようになっている。そのひとつとして、２０１７年に「次世代マイクロ波凝固療法（ＭＷＡ）」が保険適用になった。肝がんに直径約１・８ミリの電極を刺し、電子レンジと同じ周波数のマイクロ波を流すと、がん細胞内の水分子が振動して摩擦熱が生じることで、がん細胞を死滅させる治療法だ。
　○昨年７月に先進医療制度で承認された「ナノナイフ治療（ＩＲＥ）」による新たな治療法の研究も行っている。
　　東京医科大学病院が保険適用に向けた臨床試験をスタートした。全身麻酔でがん周辺に針を２～６本刺し、高電圧電流によってがん細胞にナノ（１０万分の１ミリ）の穴を開けて死滅させる。
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2020.04.29 Wednesday

4/28 針に高圧電流を流し、細胞を叩く　“第２のメス”の治療法「ナノナイフ治療」

針に高圧電流を流し、細胞を叩く　“第２のメス”の治療法「ナノナイフ治療」
　産経新聞　20/04/28
【がんを死滅させる「第２のメス」の実力】
　針を刺して高圧電流でがんを死滅させる「ナノナイフ治療」が、昨年７月、肝がんに対する先進医療として認められた。ナノナイフ治療は穿刺（せんし）局所療法と呼ばれ、他にもラジオ波焼灼療法、マイクロ波凝固療法、凍結療法がある。これらは言わば針による“第２のメス”の治療法だ。その実力とはいかなるものか。専門医に話を聞く。

　　https://www.iza.ne.jp/kiji/life/news/200428/lif20042820000051-n1.html
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2020.03.01 Sunday

【情報】Ｃ型肝炎薬の併用薬に注意‐14品目で添付文書を改訂

【厚労省】Ｃ型肝炎薬の併用薬に注意‐14品目で添付文書を改訂　　薬事日報　20/02/28
　厚生労働省は25日、ギリアド・サイエンシズの「ソホスブビル」（販売名：ソバルディ錠）などＣ型慢性肝炎、Ｃ型代償性または非代償性肝硬変に対する抗ウイルス剤９品目のほか、大塚製薬のパーキンソン病治療剤「ロチゴチン」（ニュープロパッチ）など5品目について、添付文書の「使用上の注意」を改訂するよう製造販売業者に指示した。
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2019.09.05 Thursday

9/4 抗がん剤「ロズリートレク」　胆管がん・膵がんに！薬価収載

19/09/04　薬価収載
ロズリートレクカプセル　100mg　5,214.20円
エヌトレクチニブ　200mg　9,889.90円　中外製薬　◎●　新薬創出加算・先駆け審査指定制度加算
　　NTRK融合遺伝子陽性の進行・再発の固形癌
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抗がん剤「ロズリートレク」など承認…8月薬価収載へ
　胆管癌、すい臓がんなどに！
19/06/18
ロズリートレクはROS1/TRK阻害薬で、適応は「NTRK融合遺伝子陽性の進行・再発の固形がん」。
臓器横断型の適応での承認は、免疫チェックポイント阻害薬「キイトルーダ」（MSI-High固形がん）に続いて2剤目。
先駆け審査指定制度の対象品目で、昨年12月の申請からおよそ6カ月で承認された。

※Answers 19/06/18付け「トピックス：抗がん剤「ロズリートレク」「ヴァンフリタ」など承認…8月薬価収載へ」
　
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